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मुख्यमंत्री लोक सेवक आरोग्य योजना (MMLSAY), असम – पूरी जानकारी

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Mukhya Mantri Lok Sevak Arogya Yojana: असम सरकार ने अपने कर्मचारियों और उनके परिवारों के लिए मुख्यमंत्री लोक सेवक आरोग्य योजना (MMLSAY) शुरू की है। यह योजना स्वास्थ्य सुरक्षा देने के उद्देश्य से बनाई गई है, ताकि इलाज का आर्थिक बोझ कम हो सके। इस समय योजना के तहत कर्मचारियों को रीइम्बर्समेंट (खर्च की वापसी) की सुविधा मिल रही है, यानी इलाज का खर्च पहले खुद करना पड़ता है और बाद में सरकार से पैसा वापस मिलता है।

सरकार इसे और सुविधाजनक बनाने के लिए तैयारी कर रही है और जल्द ही चुनिंदा अस्पतालों में कैशलेस मेडिकल ट्रीटमेंट की सुविधा भी शुरू होने वाली है। यानी कर्मचारियों को इलाज के लिए अपनी जेब से खर्च नहीं करना पड़ेगा।

Image credit: Sarkari Yojana

इस आर्टिकल में हम आपको इस योजना से जुड़ी पूरी जानकारी देने वाले हैं – पात्रता, फ़ायदे, प्रक्रिया और जरूरी बातें। इसलिए इसे आख़िर तक ज़रूर पढ़ें।

मुख्यमंत्री लोक सेवक आरोग्य योजना (MMLSAY) क्या है

मुख्यमंत्री लोक सेवक आरोग्य योजना (MMLSAY) एक Health Insurance, Mediclaim और Reimbursement Policy है, जिसे असम सरकार ने शुरू किया है। यह योजना खास तौर पर राज्य सरकार के कर्मचारियों और पेंशनर्स के लिए बनाई गई है। इसके अंतर्गत परिवार सहित इलाज, ऑपरेशन और हॉस्पिटल में भर्ती का खर्च कवर किया जाता है।

Mukhya Mantri Lok Sevak Arogya Yojana (MMLSAY)

फिलहाल इस योजना का लाभ केवल Assam State में उपलब्ध है और इसमें अभी reimbursement system लागू है। यानी कर्मचारी या पेंशनर को पहले इलाज का खर्च खुद करना होता है, उसके बाद क्लेम करके राशि वापस मिलती है। अभी तक कैशलेस इलाज की सुविधा शुरू नहीं हुई है, लेकिन भविष्य में सरकार इसे लागू करने की योजना बना रही है।

आने वाले समय में जब कैशलेस सुविधा शुरू होगी, तब लाभार्थियों को हॉस्पिटल में पैसा खर्च करने की जरूरत नहीं पड़ेगी और सीधे अस्पताल में ही इलाज मिल सकेगा। इस तरह यह योजना असम राज्य के हजारों कर्मचारियों और पेंशनधारकों के लिए एक बड़ी health security साबित हो रही है।

2. MMLSAY Details

यह स्कीम असम राज्य के सरकारी कर्मचारियों और पेंशनरों को उनके परिवार समेत स्वास्थ्य सुरक्षा प्रदान करती है। इसके अंतर्गत सामान्य बीमारी से लेकर बड़ी सर्जरी तक का खर्च शामिल है।

योजना का नाम मुख्यमंत्री लोक सेवक आरोग्य योजना (MMLSAY)
पूरा नाम Mukhyamantri Lok Sevak Arogya Yojana
शुरुआत वर्ष 2021
लाभार्थी असम राज्य सरकार के कर्मचारी, पेंशनर्स और उनके आश्रित
योजना का प्रकार Health Insurance / Mediclaim / Reimbursement Policy
सुविधा अभी Reimbursement; भविष्य में Cashless सुविधा प्रस्तावित
शामिल खर्च हॉस्पिटलाइजेशन, सर्जरी, दवाइयाँ, डायग्नोस्टिक टेस्ट आदि
लागू क्षेत्र केवल असम राज्य
कैशलेस सुविधा अभी नहीं (भविष्य में लागू होगी)
खर्च सीमा 5,00,000 लाख तक
दावा प्रक्रिया Reimbursement (बिल जमा करने पर भुगतान)
सोशल हैशटैग #mmlsay
टोल फ्री नंबर 1800 309 3945
ऑफिसियल साईट https://mmlsay.assam.gov.in/

यह योजना केवल असम राज्य के लिए उपलब्ध है और राज्य सरकार द्वारा सीधे नियंत्रित होती है।

3. MMLSAY Scheme के लाभ

मुख्यमंत्री लोक सेवक आरोग्य योजना (MMLSAY) का सबसे बड़ा लाभ यह है कि यह योजना सरकारी कर्मचारियों और पेंशनर्स को मुफ़्त या सब्सिडी वाले इलाज की सुविधा प्रदान करती है। इलाज का खर्च अक्सर परिवार की आर्थिक स्थिति को हिला देता है, लेकिन इस योजना से कर्मचारियों को बड़ी राहत मिलती है।

वर्तमान समय में यह योजना रिम्बर्समेंट (Reimbursement) आधारित है यानी कर्मचारी या पेंशनर पहले खुद खर्च करता है और बाद में सरकार से उसका पैसा वापस प्राप्त करता है। हालांकि, भविष्य में सरकार इसे कैशलेस सुविधा में बदलने की योजना बना रही है, जिससे सीधे अस्पताल में ही इलाज हो जाएगा और कर्मचारियों को जेब से खर्च नहीं करना पड़ेगा।

MMLSAY के लाभ (Benefits of MMLSAY Scheme):

  1. मुफ्त इलाज 5 लाख तक – सरकारी कर्मचारियों और पेंशनर्स को बिना आर्थिक बोझ के स्वास्थ्य सुविधा।
  2. एक फाइनेंसियल में 5 लाख रुपये तक की इलाज का खर्च वापस (Reimbursement सुविधा)
  3. कैशलेस ट्रीटमेंट सुविधा अभी नहीं है लेकिन शुरू होने के बाद सरकारी व प्राइवेट अस्पतालों में कैशलेस इलाज की लाभ मिल सकता है।
  4. आपातकालीन मेडिकल कवर – अचानक आई गंभीर स्थिति या दुर्घटना में तुरंत मेडिकल सहायता।
  5. Pre-Hospitalization Cover – भर्ती से पहले 3 दिन तक के टेस्ट, दवाइयाँ और जांच का खर्च भी योजना के अंतर्गत शामिल है।
  6. हॉस्पिटल में भर्ती खर्च – ऑपरेशन, बेड चार्ज, नर्सिंग, डॉक्टर फीस आदि का पूरा खर्च कवर होता है।
  7. गंभीर बीमारियों और ऑपरेशन का खर्च – महंगे ऑपरेशन और क्रिटिकल डिज़ीज़ का इलाज स्कीम के तहत कवर।
  8. परिवार के सदस्यों को भी कवर – कर्मचारी, पेंशनर के साथ-साथ उनके आश्रित भी शामिल।
  9. आर्थिक राहत – खासकर महंगे इलाज में परिवार को बड़ी मदद।
  10. स्वास्थ्य खर्च की चिंता कम – चिकित्सा खर्च का बोझ कम होने से मानसिक शांति मिलती है।

कुल मिलाकर, यह योजना सरकारी कर्मचारियों और उनके परिवार को स्वास्थ्य खर्च की चिंता से मुक्त करती है और महंगे इलाज में भी आर्थिक मदद देती है। यही वजह है कि यह योजना असम सरकार की ओर से अपने कर्मचारियों की भलाई और सुरक्षा सुनिश्चित करने की एक महत्वपूर्ण पहल है।

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4. MMLSAY Scheme Losses (Exclusions)

हालाँकि यह योजना असम सरकार के कर्मचारियों के लिए बहुत फायदेमंद है, लेकिन फिलहाल इसमें कुछ कमियाँ भी हैं जिनसे लाभार्थियों को परेशानी होती है। आइए जानते हैं:

  1. कैशलेस सुविधा उपलब्ध नहीं, इस समय योजना केवल रीइम्बर्समेंट बेस्ड है। यानी पहले पूरा खर्च कर्मचारी को अपनी जेब से करना पड़ता है और बाद में क्लेम करना पड़ता है। गरीब या मिडिल क्लास कर्मचारियों के लिए यह काफी बोझिल साबित होता है।
  2. मेडिकल बिल्स, डॉक्यूमेंट्स और प्रॉपर पेपर्स जमा करने में समय और मेहनत लगती है। वहीँ बिल सेट्टेल होने में 90 दिन तक लग सकता है.
  3. इस योजना में  एक फाइनेंसियल इयर में 5 लाख रुपये तक की कवरेज है, इससे ज्यादा की बिल हो तो उसका भरपाई सरकार नहीं करेगी.
  4. इस योजना के तहत हर मेडिकल सर्विस के लिए अलग-अलग CGHS Rates तय किए गए हैं, जिन्हें इसके ऑफिशियल पेज से PDF डाउनलोड करके देखा जा सकता है। लेकिन समस्या यह है कि ये रेट्स मार्केट रेट्स से काफी कम हैं। इसलिए जितना बिल क्लेम किया जाता है, उतना पूरा सेटल नहीं हो पाता।
  5. Ambulance खर्च — इस योजना में एंबुलेंस का खर्च कवर नहीं होता।
  6. Annual Health Check-up (वार्षिक स्वास्थ्य परीक्षण) — सिर्फ इनपेशेंट उपचार ही कवर हैं; रूटीन चेक-अप शामिल नहीं हैं।
  7. Post-hospitalization खर्च — हॉस्पिटल से छुट्टी के बाद होने वाले खर्च (जैसे follow-up टेस्ट, दवाइयाँ) इस योजना में कवर नहीं हैं।
  8. Market Rate से अधिक बिल का Difference — क्लेम CGHS-approved कम दरों पर ही settle होता है, तो जो मार्किट रेट्स होते हैं उन हिसाब से पूरी राशि नहीं मिलती।
  9.  No claim Bonus जैसे चीज़े इसमें  उपलब्ध नहीं है, 

MMLSAY स्कीम एक Pure Mediclaim Scheme है जो सिर्फ मेडिकल में भर्ती होने के बाद जो खर्च होगा उसका भरपाई करेगा, इसके अलेवा जो भी खर्च है वह इस योजना में कवर नहीं करता है. यदि आपको कुछ एडवांस बेनिफिट चाहिए तो इसके लिए प्राइवेट कंपनी की हेल्थ इन्सुरांस पालिसी देखना पडेगा.

4. MMLSAY Scheme प्रीमियम या फीस

असम सरकार की MMLSAY (Mukhya Mantri Lok Sevak Arogya Yojana) योजना में कर्मचारियों को हर महीने अपने वेतन से थोड़ी राशि देनी पड़ती है। यह राशि ग्रेड के हिसाब से तय है और सीधे वेतन से कट जाती है।

Grade Official Monthly Contribution
Grade IV कर्मचारी ₹125 प्रति माह
Grade III कर्मचारी ₹225 प्रति माह
Grade II कर्मचारी ₹325 प्रति माह
Grade I कर्मचारी ₹500 प्रति माह

ये पैसे वेतन बिल बनाते समय DDO द्वारा काट लिए जाते हैं। ये दरें CGHS नियमों के हिसाब से रखी गई हैं और समय-समय पर बदल भी सकती हैं।

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MMLSAY Documents Required - जरुरी दस्तावेज़ 

MMLSAY योजना में रजिस्ट्रेशन और क्लेम के लिए निम्न दस्तावेज़ जरूरी हैं। ये सुनिश्चित करते हैं कि केवल पात्र कर्मचारी और उनके आश्रित योजना का लाभ ले सकें।

आवश्यक दस्तावेज़:

  1. Aadhaar Card – कर्मचारी और सभी नामांकित आश्रितों के लिए।
  2. Domicile Certificate – असम राज्य का निवासी होने का प्रमाण।
  3. PAN Card number – टैक्स और पहचान के लिए।
  4. PPAN number / GPF number – केवल कर्मचारियों के लिए।
  5. PPO number – केवल पेंशनर्स के लिए।
  6. Bank Details – क्लेम या रिफंड के लिए।
  7. Active Mobile Number – रजिस्ट्रेशन और नोटिफिकेशन के लिए।
  8. Passport size photograph – आवेदनकर्ता का।


नोट: सभी दस्तावेज़ सही और पूरी जानकारी के साथ जमा करना जरूरी है, ताकि क्लेम प्रक्रिया और रजिस्ट्रेशन में कोई रुकावट न आए।

5. MMLSAY Registration कैसे करे

इस योजना में लगभग सभी सरकारी कर्मचारी या विभाग से जुड़े कर्मचारी अपने-आप शामिल किए जा रहे हैं। कई जगहों पर प्रीमियम की कटौती सीधे वेतन से शुरू हो चुकी है। अगर अभी तक आपका नाम शामिल नहीं हुआ है, तो आपको विभाग की ओर से ज़रूरी दस्तावेज़ (जैसे – पहचान पत्र, सेवा विवरण आदि) देने के लिए कहा जाएगा। इसके अलावा, अगर आपको स्वयं रजिस्ट्रेशन करना है, तो नीचे बताए गए आसान स्टेप्स को फॉलो करके आप प्रक्रिया पूरी कर सकते हैं।

स्टेप-बाय-स्टेप रजिस्ट्रेशन प्रक्रिया

  1. mmlsay.assam.gov.in पर Beneficiary Login/Registration
  2. Register (नाम, मोबाइल, पासवर्ड आदि भरकर)
  3. Login & “Apply Online” → विवरण और आवश्यक दस्तावेज़ अपलोड करें
  4. फॉर्म सबमिट करें → reference number, SMS, ईमेल प्राप्त
  5. DDO/Portal द्वारा वेरीफिकेशन → रजिस्ट्रेशन वितरण
  6. आवश्यकता हो तो District Kiosk या Sewa Setu का उपयोग करें

रजिस्ट्रेशन की प्रक्रिया पूरी होने के बाद आपका नाम MMLSAY योजना में जुड़ जाएगा और प्रीमियम की कटौती आपके वेतन से नियमित रूप से होने लगेगी। यह सुनिश्चित करें कि सभी दिए गए दस्तावेज़ सही और अपडेटेड हों, ताकि आगे चलकर किसी तरह की दिक्कत न आए। योजना से जुड़ने के बाद आपको और आपके परिवार को मेडिकल सुविधाओं का लाभ आसानी से मिल सकेगा।

नोट: अपनी फैमिली के डिपेंडेंट मेंबर्स (जैसे पति/पत्नी, बच्चे, माता-पिता आदि) को इस योजना में ज़रूर शामिल करवाएँ। तभी वे भी मेडिकल सुविधाओं का पूरा लाभ उठा पाएंगे।

7. MMLSAY Assam Notification

MMLSAY (Mukhya Mantri Lok Sevak Arogya Yojana) से जुड़ी हर ज़रूरी जानकारी असम सरकार समय-समय पर जारी करती है। इसमें योजना से संबंधित नए नियम, गाइडलाइंस में बदलाव, पैनल अस्पतालों की अपडेटेड सूची और रजिस्ट्रेशन प्रक्रिया की जानकारी शामिल होती है।

हाल के नोटिफिकेशन

  1. यदि कोई आश्रित बच्चा (पुत्र/पुत्री) 5 वर्ष से कम आयु का है और उसके पास आधार कार्ड नहीं है, तो उसकी जगह माँ का आधार कार्ड वेरिफाई किया जा सकता है।
  2. सभी नामांकित आश्रितों (dependents) के लिए भी आधार वेरिफिकेशन अनिवार्य है ताकि उन्हें कैशलेस मेडिकल ट्रीटमेंट का लाभ मिल सके।
  3. बहुत जल्द असम के चयनित अस्पतालों में कैशलेस मेडिकल ट्रीटमेंट की सुविधा प्रारंभ की जाएगी।

अगर आप इस योजना का लाभ ले रहे हैं या लेना चाहते हैं, तो आपको नियमित रूप से आधिकारिक पोर्टल चेक करना चाहिए। यहाँ पर आपको सभी लेटेस्ट नोटिफिकेशन और अपडेट एक ही जगह मिल जाएंगे।

MMLSAY Claim कैसे करें

MMLSAY योजना में फिलहाल रीइम्बर्समेंट बेस्ड क्लेम उपलब्ध है। इसका मतलब है कि इलाज का खर्च पहले आपको खुद वहन करना पड़ता है और बाद में सरकार से पैसा वापस मिलता है।

Govt Scheme MMLSAY Claim Process

क्लेम प्रक्रिया के स्टेप्स:

  1. पहले MMLSAY की ऑफिसियल पोर्टल https://mmlsay.assam.gov.in/ पर लोग इन करे या ब्राउज़र में ओपन करे.
  2. अब Beneficiary Login/Registration पर क्लिक करे, इसके बाद Employment टाइप से Employee चुने. 
  3. फिर निचे Validate अकाउंट से PAN सेलेक्ट करे और PAN नंबर और मोबाइल नंबर एंटर करे.
  4. अब Proceed पर क्लिक करे, इसके बाद रजिस्टर्ड मोबाइल नंबर में OTP आएगा उसे यहाँ पर डाले.
  5. OTP वेरीफाई होने के बाद अकाउंट में Log in हो जाएगा.
  6. अब Reimbursement पर क्लिक करे और Submit New Claim पर क्लिक करे.
  7. अब पेशेंट की नाम, हॉस्पिटल में भर्ती की तारीख, Discharge, हॉस्पिटल नाम, आदि चीज़े भरके आगे बढ़े.
  8. अब आपको सभी MMLSAY claim required documents list मिलेगा इन्हें इकठ्ठा करे और उसे यहाँ पर अपलोड करे.
  9. सभी जरुरी डॉक्यूमेंट अपलोड होने के बाद Request for Approval पर क्लिक करे और अप्रूवल केलिए भेजे.
यदि क्लेम सबमिट करने पर कोई गलती हुई हो तो क्लेम को डिलीट करके फिर से न्यू क्लेम सबमिट कर सकते है. क्लेम अप्रूवल होने में 90 दिन लग सकता है. यदि क्लेम अप्रूवल हो जाता है तो आपके रजिस्टर्ड बैंक अकाउंट में क्लेम राशि क्रेडिट कर दिया जाता है.

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FAQs

प्रश्न 1: मुख्यमंत्री लोक सेवक आरोग्य योजना (MMLSAY) क्या है?

MMLSAY असम सरकार की एक स्वास्थ्य योजना है, जो राज्य के सरकारी कर्मचारियों और उनके आश्रित परिवारों के लिए हॉस्पिटलाइजेशन और अन्य मेडिकल खर्च कवर करती है। फिलहाल यह रिइम्बर्समेंट आधारित है, और कैशलेस सुविधा जल्द शुरू होने वाली है।

प्रश्न 2: इस योजना का लाभ कौन ले सकता है?

राज्य सरकार के सभी कर्मचारी, पेंशनर्स और उनके आश्रित परिवार सदस्य (dependents) इस योजना के लाभार्थी हैं।

प्रश्न 3: क्या इस योजना में कैशलेस सुविधा है?

फिलहाल योजना में केवल रिइम्बर्समेंट सुविधा उपलब्ध है। लेकिन जल्द ही चयनित अस्पतालों में कैशलेस ट्रीटमेंट शुरू किया जाएगा।

प्रश्न 4: क्लेम कितने समय में सेटल होता है?

क्लेम प्रक्रिया जटिल होने के कारण आमतौर पर क्लेम सेटल होने में लगभग 90 दिन या उससे अधिक समय लग सकता है।

प्रश्न 5: क्या सभी मेडिकल खर्च कवर हैं?

नहीं। योजना में केवल हॉस्पिटलाइजेशन और ऑपरेशन जैसे खर्च कवर हैं। Ambulance, Annual Checkup, Post-Hospitalization और मार्केट रेट्स से अधिक बिल शामिल नहीं हैं।

प्रश्न 6: योजना का प्रीमियम कितना है?

प्रीमियम कर्मचारी के ग्रेड पे पर आधारित होता है। कितना रुपये भुगतान करना होता यह इस लेख में बताया गया है उसे देखे.

प्रश्न 7: इस योजना में अपने आश्रित कैसे जोड़ें?

सभी आश्रितों (dependents) का आधार वेरिफिकेशन आवश्यक है। 5 वर्ष से कम आयु के बच्चों के लिए माँ का आधार उपयोग किया जा सकता है।

प्रश्न 8: अस्पतालों की सूची कहाँ देखें?

असम सरकार की आधिकारिक वेबसाइट से आप चयनित (empanelled) सरकारी और प्राइवेट अस्पतालों की सूची PDF में डाउनलोड कर सकते हैं।

प्रश्न 9: योजना की आधिकारिक नोटिफिकेशन कहाँ मिलती है?

MMLSAY से संबंधित सभी नोटिफिकेशन और अपडेट असम सरकार की आधिकारिक वेबसाइट पर प्रकाशित होते हैं। इसे नियमित चेक करना लाभकारी है।

प्रश्न 10: क्या इस योजना में सभी खर्च पूरे सेटल होते हैं?

नहीं। सभी खर्च CGHS-approved rates के अनुसार सेटल होते हैं, जो मार्किट रेट से कम होते हैं। इसलिए जितना बिल क्लेम किया जाता है, उतना पूरा सेटल नहीं होता।

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Suraj Barai

Suraj Barai is a content creator, insurance consultant, Udemy instructor, and the founder of this website. He is an IRDA-approved insurance advisor with LIC of India, helping clients make informed financial decisions. With a passion for sharing knowledge, Suraj dedicates his free time to creating engaging and informative videos for his YouTube channel, inspiring and educating his audience. facebook instagram twitter youtube telegram

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